个人医疗保险和职工医保有什么区别，个人缴纳医疗保险和职工区别

2025-01-30 21:15 分类：医疗纠纷阅读：

有不少朋友一直觉得，职工医保和城乡居民医保，这二者都有医保报销功能。但是，职工医保每年要缴纳的钱要远远高于城乡居民医保，这是不是多少有些不太公平呢？

今天，我们就来和大家一起聊聊，职工医保和个人医保到底都有哪些差别？是不是参加职工医保真的就亏了？

职工医保和城乡居民医保，二者之间的缴费差异

职工医保是由职工所在单位和职工本人共同缴费的，不同地区职工医保的缴费比例，可能会因为政策等原因而有所不同。不过在大部分地区，职工医保单位的缴费比例大概是职工工资的8%左右，而职工个人的缴费比例是工资的2%。

如果算上单位给缴的这部分费用，每个职工每月在职工医保上，大约要花费几百到上千元不等，一年下来，大概要交个几千到一万的。

比如说一个职工是月薪5000元，公司按照5000元作为员工的社保缴费基数，而当地医保单位缴费比例是8%，因此公司需要为职工缴纳400元的医保费用，而个人则需要缴纳100元的医保费用。

而居民个人医保的缴费标准，则是由个人缴费和政府补贴共同构成的。相比于职工医保每月需要缴纳数百甚至上千元的费用，居民个人医保一年只需要缴费一次，每次只需要缴几百元就足够了。

这二者之间存在很大的缴费差异，不过居民个人医保缴费标准虽然相对职工医保来说要低不少，但是居民个人医保是没有所谓的医保个人账户的，而职工医保就有医保的个人账户。

职工每个月个人所缴纳的医保费用，会全部返还到职工的医保个人账户当中，账户上的钱是可以拿来购买药物和就医使用。就比如说有的时候，我们看病买药，医保报销完，还剩一部分钱需要我们自费，这个时候就可以使用医保个人账户里的钱了。

而居民个人医保因为没有医保个人账户，就导致医保没报销的这部分费用，需要自己真金白银的掏钱支付。

另外，职工医保虽然缴费要高很多，但是医保的报销待遇也高。除了有个人医保账户外，不管是在购买药物还是门诊报销方面，报销比例都相对来说要高很多，而且医疗覆盖面积要更广一些，像是门诊、住院、慢性疾病等，职工医保都可以给报销很多的钱。

而居民个人医保在医保报销方面就没那么多的选择，更多的是倾向于住院费用的报销，门诊以及慢性疾病方面报销的比例要低上不少。当然，虽然居民医保的报销比例要低于职工医保，但是也能够满足我们的基本医疗需求了。

最后，职工医保虽然缴费要多很多，但只要缴纳一定的缴费年限后，退休之后就不需要再继续缴费，同样可以继续享受职工医保的待遇，相当于是免费医疗。

不仅如此，职工退休之后，职工的医保个人账户上，每个月依旧会有一定钱划入到职工的医保个人账户上，可以拿来用于买药或看病。具体返款金额，不同地方退休职工医保个人账户上每个月的返款金额也是不一样的。

而居民个人医保就不一样了，不仅每年都需要提前在上一年的集中缴费期进行缴费，而且如果错过了居民医保的集中缴费期，不仅没有政府补贴，缴费金额会有所增加，而且还会有一个医保待遇等待期，在医保待遇等待期里，是无法享受医保报销的。

总的来说，职工医保和个人医保各有优缺点。

对于城乡居民来说，如果家庭收入相对低一些，经济条件不是那么好，那么选择居民个人医保会更合适一些，这样对于家庭的经济负担要小很多，毕竟居民个人医保足够满足大家的基本医疗保障需求。

而对于城镇职工来说，虽然要缴纳的费用要多一些，但是有一部分钱是由所在单位来缴纳的，相比于居民个人医保，职工医保的报销待遇要更好一些。另外，职工医保还拥有个人账户，退休后可以无需再继续缴费，就能够享受终身的医保待遇。

虽然总的来说职工医保需要缴纳的费用要多不少，但是比起居民医保，职工医保的福利也要多很多。

当然，不管是哪种医保，都可以为我们提供充足的医疗保障，让我们在面临疾病侵袭的时候，能够更加的从容一些。

人们很难接受与已学知识和经验相左的信息或观念，因为一个人所学的知识和观念都是经过反复筛选的。酷斯法关于个人医疗保险和职工医保有什么区别介绍就到这里，希望能帮你解决当下的烦恼。